Hukommelse
Spørgsmål: Bivirkninger ved 'lykkepiller'
Jeg har haft en depression i ca. 5 år. Med korte mellemrum har
jeg været uden medicin, men når jeg får det dårligt igen giver min egen
læge eller psykiateren mig en ny portion.
Jeg har fået EFFEXOR depot og alm. EFFEXOR det meste af tiden. Jeg får
150 mg. depot 2 gange daglig som fast medicin nu samt i længere
perioder også 37,5 mg. 2 gange daglig. Men jeg har bemærket at jeg får
svært ved at huske noget som er sket bare for 3-4 dage siden, og at jeg
ikke nær så let kan løse et problem nu som førhen, jeg føler at det
ramler for mig og mit selvværd bliver lavere for hvert nederlag.
På forhånd TAK for svaret.
MVH tøs
Svar: Kære tøs.
Hukommelsesproblemer forekommer både ved en række psykiske og legemlige
sygdomme, samt ved stresstilstande og i forbindelse med indtagelse af
mange lægemidler og forskellige andre stoffer som f.eks. alkohol.
Antidepressive lægemidler kan i visse tilfælde føre til at
hukommelsesproblemer afhjælpes, men kan også for nogle lægemidlers
vedkommende medføre hukommelsesproblemer.
Specifikt for Efexor har jeg ikke fundet informationer om at dette
lægemiddel skulle medføre hukommelsesproblemer. Imidlertid virker
Efexor via neurontransmitterne serotonin og noradrenalin, og for andre
antidepressive lægemidler der virker via disse to neurotransmittere
eller via noradrenalin alene, er der faktisk beskrevet bivirkninger i
form af hukommelsesproblemer. Dette er imidlertid ikke tilfældet for
antidepressive lægemidler, der virker alene via serotonin.
For dit vedkommende kan man ikke vide om dine hukommelsesproblemer er
relateret til din sygdom eller til din medicin. Men du kunne jo tale
med din psykiater om muligheden for at skifte til et antidepressivt
lægemiddel der kun virker via serotonin, og så se om det skulle hjælpe
på din hukommelse.
Med venlig hilsen
Erling Mellerup
Farmakolog
Spørgsmål: Hukommelse og lykkepiller
Nu har der været lidt debat om hukommelsesproblemer i forbindelse med
antidepressiv medicin.
Jeg var på Seroxat og oplevede også at min hukommelse blev meget
dårligere. Jeg havde, da jeg begyndte på medicinen, været deprimeret i
lang tid, og min hukommelse SVÆKKEDES, selv om jeg fik det meget bedre.
Jeg er sikker på, at det var Seroxaten, der forårsagede det, og jeg
synes altså, det er lidt mærkeligt at 'de profesionelle' hele tiden
afviser påstanden om, at det er medicinens skyld. Fordi det er det, i
hvert fald DELS, punktum.
Ikke kun her, også på Netdoktor kan man se flere indlæg om
hukommelsesproblemer i forbindelse med antidepressiv medicin. Men det
er ligesom man tøver med at give medicinen skylden for kedelige
bivirkninger.
Hvorfor skulle det ikke være medicinen? Restsymptomer på depression?
Det er kedeligt at vide, når man ellers føler sig frisk. Specielt hvis
det ikke passer.
Svar: Kære Spørger
Når jeg går ind på de autoriserede registre over rapporterede
bivirkninger af lægemidler, jeg har adgang til, kan jeg ikke finde
noget om, at Seroxat skulle give hukommelsesproblemer.
Når jeg leder på nettet, kan jeg finde mange beretninger fra patienter,
der får hukommelsesproblemer i forbindelse med Seroxat og andre
antidepressive lægemidler.
Når jeg ser efter egentlige videnskabelige undersøgelser af dette
problem, viser de fleste undersøgelser, at antidepressiv medicin er i
stand til at forbedre hukommelsen hos mange. Men der findes dog også
undersøgelser, af såvel depressive patienter som raske mennesker, der
viser, at visse hukommelsesfunktioner kan forringes, når man indtager
antidpressive lægemidler.
Ved visse behandlinger er hukommelsesproblemer den hyppigst beskrevne
bivirkning, så når hukommelsesproblemer ikke optræder som en bivirkning
ved Seroxat, må den enten være meget sjælden eller underrapporteret.
F.eks. var de seksuelle bivirkninger ved antidepressive lægemidler
stærkt underrapporteret i mange år. Først når man direkte spurgte
patienterne, kom det frem, at omkring 50% oplever disse bivirkninger.
Så hvis man direkte spurgte patienterne, eller lavede hukommelsestests,
ville man måske finde ud af, at hukommelsesproblemer er hyppigere i
forbindelse med antidepressiv medicin, end man tror for øjeblikket.
De egentlige undersøgelser, der er lavet, viser, at disse lægemidler
kan give hukommelsesproblemer, så du har uden tvivl ret i, at dine
problemer skyldes medicinen, men hvor mange andre der har det som dig
er svært at vide. Måske er det mindre end 1 promille af dem, der bruger
disse lægemidler, men det kan jo også være mange tusinde mennesker
globalt set.
Med venlig hilsen
Erling Mellerup
Farmakolog
Spørgsmål: Cipramil og hukommelse
Jeg har fået cipramil 20 mg siden august sidste år.
Og jeg synes min hukommelse er blevet meget dårligere.
Jeg glemmer de mest basale, dagligdags ting.
Jeg har altid haft en meget god hukommelse, selv om jeg havde
depression i 3 år, så det er ikke derfor.
Jeg tror, at det er medicinen, for det er den eneste ændring i mit liv.
Så jeg tænker på at stoppe, den har heller ikke hjulpet særlig meget,
synes jeg ikke.
Hvordan stopper man bedst? Det er jo kun 1 pille om dagen.
Svar: Kære Spørger
Du skriver at du siden august 2001 har været i behandling med 20 mg
Cipramil uden at det har hjulpet særlig meget, og at du er generet af
hukommelsesproblemer.
Der er ingen undersøgelser, der har vist at Cipramil eller andre
SSRI-præparater (lykkepiller) er årsag til hukommelsesbesvær.
Jeg mener bestemt ikke at det kan være forklaringen.
Derimod er det, som du ved, almindeligt at opleve hukommelsesproblemer
i forbindelse med en depression.
Din depression er tilsyneladende ikke velbehandlet.
Det er derfor nok en god ide at øge dosis til 40 mg efter aftale med
din læge.
Når depressionen letter tror jeg bestemt også din hukommelse vil blive
bedre. Sker det ikke, må du tale nærmere med din læge om en egentlig
udredning for hukommelsesbesvær.
Nyere forskning tyder i øvrigt på at gentagne depressioner i sig selv
kan forårsage lettere blivende hukommelsesbesvær, men det er endnu ikke
sikkert afklaret.
Men hukommelsesbesvær er en god grund til at forsøge at behandle
depressionen mere effektivt.
Venlig hilsen
Lars Kessing
Overlæge, dr.med.