Hvornår virker medicinen ?

Spørgsmål: Er det normalt ?
jeg er en pige på 22 år der, har fået Cipramil af min læge, hun siger at de skulle virke efter ca. 4 uger. jeg har nu taget dem i 4. uger, men jeg får det værre og værre for hver dag der går, er begyndt at tænke på selvmord, og syntes slet ikke at livet er noget ved og har svært ved at sove. det var ikke meningen at de skulle virke sådan, men hvorfor gør de så det modsatte af hvad de skulle gøre. jeg skulle jo få det bedre, og det var slet ikke så slemt da jeg startede på de piller. nu er mit spørgsmål så er det normalt ??? jeg er ved at blive helt skør og kan slet ikke være nogle steder.

Svar: Kære spørger
Du skriver det ikke direkte, men det lyder som om, du behandles for en depression. Det er rigtigt, hvad din læge har fortalt dig, at antidepressiv medicin som regel begynder at virke efter 2-4 uger, men ikke altid. Nogle gange ser man i starten af behandlingen, at der netop kan komme forværringer, undertiden i form af angst eller selvmordstanker. Det er meget vigtigt, at du snart taler grundigt med din læge om det. Du skriver ikke, hvilken dosis du får, men det kunne lyde som om, du havde behov for en større dosis.

Med venlig hilsen
Henrik Lublin Overlæge, lektor, dr.med.


Spørgsmål: Depression/Angst
Har i fire uger taget Zoloft (startede på 25mg, er nu på 50 mg. Det skal lige siges at det ikke er første gang jeg er i medicinsk behandling.(Tidliger forløb har været panikangst og depressioner, alle gangene er jeg blevet rask og uden 'men'). Mine pårørende synes efter ca. 3 uger at der var bedring at spore, følte også selv at det gik bedre. Men mine spørgsmål lyder; Er det 'normalt' at øgning af dosis fører til en forværring i en uge eller to? Og skal 'behandlingsforløbet' svinge så meget? Det føles nogle gange at det bliver værre (Er fortvivlet, nervøs, angst). Går til Psyk. (Havde en afbudstid) og får lidt beroligende til når det virkeligt brænder på.

Svar: Kære Spørger
Det er meget almindeligt, at et behandlingsforløb er præget af en del udsving i hummør, søvn og angst. Det er primært i begyndelsen af behandlingen, hvor dosen skal indstilles, og medicinen ikke virker stabilt endnu. Ofte går der 4-6 uger, nogle gange længere, før depressionen eller angsten er stabilt forsvundet/aftaget. Den dosis, du får, er ikke særlig høj, men jeg antager, at det skyldes, at du ikke tåler højere dosis. I modsat fald vil der være mulighed for at prøve en dosisøgning, hvis du ikke bedres på nuværende dosis. Det skal din psykiater naturligvis være indforstået med.

Venlig hilsen
John-Erik Andersson, psykiater


Spørgsmål: Virkning af lykkepiller?
Jeg er en 42 år gammel mand med en dep. Jeg har været i behandl. i 15 dage. Først med 11 dage Zoloft 50 MG, dernæst skift til Remeron 30 mg i 4 dage p.g.a. søvnforstyrrelser. Jeg har haft følg. oplevelse: Har været dybt, dybt nede, men tog til København for at få lys, luft og være omkring mennesker, og der skete noget helt utroligt. Jeg blev meget, meget glad og lykkelig. Helt høj. Det er derfor, det hedder lykkepiller! Det er lykken! Jeg havde følelsen af, at have været deprimeret hele livet og være vågnet for første gang. Det var helt utroligt med sanseindtryk. Det er sådan, at livet skal leves! Jeg havde helt lyst til at danse på gaden. Så kom bekymringen? Får jeg nu for meget lykkepillemedicin, idet det var helt utroligt at kunne føle sådan? Det var en meget underlig følelse. Nu er jeg faldet ned igen. Nu er jeg ikke høj længere. Kan dette forklares? Jeg synes nemlig at have læst, at man ikke bliver høj af antidep. piller.

Svar: Kære Brevskriver
Tak for dit brev. Den virkning af antidepressiv medicin, som du beskriver, ses ind imellem men ikke så tit. I psykiatrien møder vi ind imellem patienter, der har en meget hurtig og tydelig effekt af antidepressiv medicin. Den seneste jeg husker var en patient, der vågnede en morgen - tredje dag efter han var startet behandling - hørte fuglene synge og gik fløjtende ud på badeværelset. Først der opdagede han, at hans depression var lettet. Jeg forstår, at du nu er mere dig selv igen og ikke "høj" længere. Forhåbentlig er du heller ikke deprimeret længere. Du har derfor været en af de heldige, der har en hurtig og tydelig virkning af deres behandling. Det er det hele.

Venlig hilsen
Morten Birket-Smith overlæge dr. med.